تعريف :

فقر الدم (بالانجليزية: Anemia مشتقة من اللغة الاغريقية بمعنى بلا دم‏) هي حالة مرضية تنتج عند نقص كتلة خلايا الدم الحمراء الصحية في الدم أو نقص كمي أو نوعي في تركيز الخضاب. والخضاب هو البروتين المؤول عن نقل الاكسجين إلى الخلايا المختلفة في الجسم. أعراض فقر الدم—تشابه اعراض الارهاق -- حيث تعاني الأجهزة من عدم الحصول على ما يكفي من الأكسجين. هناك ثلاث أنواع رئيسية لفقر الدم: نزف الدم (إما بكميات كبيرة أو كميات قليلة ولكن لمدة طويلة) وانحلال الدم ومشاكل في تكوين كريات الدم الحمراء نتيجة لاعتلالات جينية أو نقص المواد الأولية.
فقر الدم هو الحالة المرضية الأكثر شيوعا في أمراض الدم. ففي الولايات المتحدة تصيب هذه الحالة أكثر من 3،5 مليون أمريكي. النساء والأشخاص المصابون بأمراض مزمنه قد يكونوا في خطر أعلى للإصابة بفقر الدم.

~~~~~~

اعراض فقر الدم :


تختلف أعراض فقر الدم تبعا لنوع فقر الدم، والأسباب الكامنة للإصابة بها والمشاكل الصحية الخاصة بالمصاب. فقر الدم قد يترافق مع مشاكل طبية أخرى مثل النزف، والقرح، مشاكل الحيضالسرطان، مما قد يؤدي إلى ظهور أعراض لتلك المشاكل الصحية أولا. يجب ملاحظة أن للجسم البشري قدرة على التعامل في وقت مبكر لتعويض فقر الدم. فإذا كانت الإصابة بسيطة أو تطورت على مدى فترة زمنية طويلة من الوقت، فقد لا يتم ملاحظ أي عرض. و لكن بشكل عام جميع المرضى يعانون من أعراض مشتركة مثل: أو حتى

• إرهاق سريع وفقدان للطاقة.
• سرعة دقات القلب بشكل غير عادي، لا سيما مع ممارسة الرياضة أو المجهود
• ضيق فى التنفس وصداع، وخاصة أثناء التمارين.
• صعوبة التركيز.
• الدوخة.
• شحوب الجلد.
• تشنجات في الساق.
• الارق.

~~~~~~

الأعراض الأخرى المصاحبة لأشكال مختلفة من فقر الدم :


* فقر الدم الناجم عن نقص الحديد

• تطور حالة يطلق عليها الوحم وهي الإحساس بالاشتهاء ناحية مواد غريبة مثل الورق، والجليد، أو الأوساخ.
• انحناء الأظافر إلى الأعلى ويشار إلى هذه الحالة باسم تقعر الأضافر.
• التقرح في الفم مع تشققات في الزوايا.

* فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين بى 12

• إحساس بالتوخز، "وخز دبابيس وإبر" في اليدين أو القدمين.
• فقدان الاحساس باللمس.
• صعوبة المشي.
• التصرف بصورة خرقة وتصلب الأذرع والساقين.
• الخزف.
• الهلوسة، والذعر والفصام.

* فقر الدم المزمن الناجم عن التسمم بالرصاص

• ظهور خط أزرق-أسود على اللثة ويشار إلى ذلك بمصطلح خط الرصاص.
• آلام البطن.
• الامساك.
• قىء.

* فقر الدم المزمن الناجم عن انحلال الدم

• البرقان في الجلد والعينين.
• بول بني أو أحمر.
• فشل النمو لدى الرضع.
• أعراض تكون الحصاة.

* انيميا الخلايا المنجلية

• اعياء
• القابلية للإصابة بالعدوى بسرعة.
• تأخر النمو والتطور لدى الأطفال.
• نوبات ألم شديد، وخاصة في المفاصل، البطن والأطراف.
• تقرحات بالساق

* فقر الدم الناجم عن تدمر خلايا الدم الحمراء المفاجئ

• آلام البطن
• البرقان في الجلد.
• بول بني أو أحمر.
• ظهور كدمات صغيرة تحت الجلد.
• نوبات صرع.
• أعراض الفشل الكلوى.

~~~~~~

اسباب فقر الدم :

بعض أشكال فقر الدم هي وراثيه ويمكن أن تُأثر في الاطفال من لحظة الولادة. النساء بعد البلوغ يتعرضن لشكل من أشكال فقر الدم يسمى انيميا نقص الحديد بسبب فقدان الدم مع الحيض، كما يمكن أن تتطور الحالة مع زيادة الطلب من قبل الجنين على المعادن من الدم أثناء الحمل. كبار السن قد يكونوا عرضة للإصابة بصورة أكبر بفقر الدم بسبب سوء التغذيه وغيرها من الظروف الطبية.
يوجد أنواع عديدة من الأنيميا. وجميعها تختلف بصورة ضخمة سواء من ناحية مسبباتها أو وسائل علاجها. فانيميا نقص الحديد، النوع الأكثر شيوعا، سهل العلاج وذلك من خلال تعديل النظام الغذائي وتناول مكملات الحديد. بعض أشكال فقر الدم—مثل فقر الدم أثناء الحمل—يعتبر أمرا طبيعيا ولا يحتاج للقلق. ومع ذلك، هنالك أنواع من فقر الدم قد تسبب مشاكل صحية مدى الحياة.

هناك أكثر من 400 نوع من أنواع فقر الدم، هذه الأنواع تقسم إلى 3 مجموعات :

• فقر الدم الناجم عن فقدان الدم.
• فقر الدم الناجم عن نقص أو عيوب في إنتاج خلايا الدم الحمراء.
• فقر الدم الناجم عن تدمير خلايا الدم الحمراء.

- فقر الدم الناجم عن مشاكل نخاع العظم

هنالك مشاكل في نخاع العظم والخلايا الجذعية قد تمنع الجسم من إنتاج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء. بعض من الخلايا الجذعيه الموجودة في نخاع العظم تتطور إلى خلايا الدم الحمراء. إذا كانت الخلايا الجذعية قليلة جدا، مصابة بعيوب، أو يتم استبدالها بخلايا أخرى (مثل خلايا السرطان)، فقد يؤدي ذلك إلى فقر الدم.

~~~~~~

فقر الدم المرتيم بمشاكل اخرى :


فقر الدم المرتبط بمشاكل أخرى، عادة ما يحدث ذلك عندما عدم وجود ما يكفي من الهرمونات الضروريه لإنتاج خلايا الدم الحمراء. أسباب حدوث مثل هذا النوع من الأنيميا تشمل ما يلي :

• أمراض الكلى في حالاتها المتقدمة.
• قصور الدرقية.
• أمراض مزمنه أخرى.. وتشمل السرطان، الالتهابات، وأمراض جهاز المناعة مثل الذئبة أو التهاب المفاصل الرثواني

~~~~~~

فقر الدم الناجم عن تدمير خلايا الدم الحمراء :


عندما تكون خلايا الدم الحمراء مشوهه ولا يمكنها الصمود ضد الاجهاد الروتيني الناتج عن الدورة الدموية فقد تتمزق قبل الأوان، مما يسبب فقر دم انحلالى. فقر الدم الإنحلالي يمكن أن ينشأ عند الولادة أو يمكن أن يتطور في وقت لاحق. قد يحدث أن يتم ذلك بدون سبب معروف (العفويه). بشكل عام، الأسباب المعروفة لفقر الدم الإنحلالي قد تشتمل على أي من التالي :

• الحالات الوراثية، مثل خلية الدم المنجلية والثلاسيميا.
• الاجهاد والالتهابات، والأدوية، أو السموم مثل سم العنكبوت والثعابين، أو بعض الأطعمة.
• السموم الناتجة في الجسم بسبب الأمراض المزمنة المتقدمة في الكلى والكبد.
• هجوم خاطئ من قبل جهاز المناعة (والذي يسمى انحلال الوليد عندما يصيب الجنين أثناء الحمل).
• ترقيع الاوعيه الدمويه، صمامات القلب الاصطناعية، والأورام، الحروق الخطيرة، والتعرض للمواد الكيميائية، وارتفاع ضغط الدم الشديد، واضطرابات التخثر.
• وفى حالات نادرة، يمكن أن لطحال متضخم أن يصطاد خلايا الدم الحمراء ويدمرها قبل أن يأتي وقت التخلص منها...